坐骨神経痛

坐骨神経痛とMRI

2009-12-06T17:01:00.001+09:00

坐骨神経痛の人が整形外科へ行くとMRIを撮影され、椎間板ヘルニアを指摘されることがとても多いです。しかしヘルニアがあっても必ずしもヘルニアが坐骨神経痛を起こしているわけではありません。ヘルニアが神経を刺激して坐骨神経痛を起こしているケースと、ヘルニアにより腰の不安定性が出て筋肉が緊張して坐骨神経痛を起こしている場合があります。

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坐骨神経痛と椎間板ヘルニア

2009-12-05T12:01:00.001+09:00

椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛の場合、ほかの坐骨神経痛に比べ時間がかかってしまうことがあります。椎間板ヘルニアはただ神経に触れているだけでは坐骨神経痛は起こりません。神経が炎症を起こし傷ついた状態になって初めて坐骨神経痛が起こるのです。

そのため、MRIでヘルニアがあっても、全く坐骨神経痛がない人もいます。

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お財布と坐骨神経痛

2009-12-04T14:30:00.001+09:00

普段の何気ない日常生活習慣が原因で、様々な症状が引き起こされるケースはいろいろとあります。ズボンのお尻にあるポケットに常にお財布を入れたまま座る時間が長かったりすると、お尻の筋肉が圧迫されて過度に緊張し、その結果として神経が圧迫されて足にしびれを起こすケースもありますので注意が必要です。

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坐骨神経痛とカイロプラクティック

2009-12-03T14:03:00.001+09:00

坐骨神経痛には様々なタイプがありますが、多くの場合カイロプラクティックは有効です。ただししっかりと坐骨神経痛の検査をしてくれるところにいかないと効果は出ません。なぜなら坐骨神経痛でも原因は様々であるからです。

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坐骨神経痛の症例

2009-12-02T14:13:00.001+09:00

１ヶ月前から徐々に右のお尻からふくらはぎにかけて痛みが出始め、整形外科へ行きMRIを撮影し、下部腰椎の椎間板ヘルニアと診断された。現在痛み止めを処方してもらっているが、その効果は薄れてきている。インターネットでカイロプラクティックを見つけ、通院してみる事に。

＜初診時の症状＞
・ももうら、ふくらはぎにつった時のような痛みがあり、足を上げたり下げたりするときに電気が走るような痛みが生じる。
・立っているだけで右足全体が痺れている。右足に体重を乗せると痺れと痛みが増悪する。
・前屈、後屈、側屈で右足の痛み痺れが増悪する。
・朝起床時がとても辛い。
＜経過＞
・初診は腰部、臀部、足の筋肉の緊張をほぐす施術を行なっていった。多少痛みが軽減したようだが、大きな効果は得られなかった。
・仕事が忙しく、なかなか来院できないため、１週間に１回の施術で対応していった。
・２回目。腰椎骨盤の矯正を行い、椎間板にかかる負担を軽減させ、臀部の筋肉のストレッチを行っていったところ、立つとすぐ出ていた足の痺れ感が消失した。自宅でも臀部のストレッチを行なっていってもらったところ、痛みが出てもストレッチをすれば痛みが軽減した。ただ、週末にかけてストレッチをしても痛みはひかなくなってきた。
・４回目。前屈での痛みはほとんどなくなっていたが、後ろに反らす動作ではまだ足への痛みが残っている。
・施術後は良いが、仕事で赤ちゃんを抱っこしたり、おんぶしたりしなければならないため、どうしても週末にかけて痛みが強くなるという状態が８回ほど続いた。
・１０回目。足への痛み、痺れはほとんど消失している。残っているのは朝の腰の痛み、腰のつまり感、週末にかけて強くなってくる臀部のコリ。
・１２回目。朝の痛みは重さに変わり、臀部のコリも軽減し、ストレッチをすればいい状態を維持できていたため、施術間隔を２週間に１度にしてみることに。
・足のだるさや疲れやすさは多少あるが、２週間開けても良い状態が維持できている。
・自覚症状はほとんどなくなっていたが、触診上、腰部・臀部にこっているような感覚はまだ残っていたため、様子を見ながら施術を継続している。現在、１ヶ月に１度のペースで来院している。

＜担当日野コメント＞

椎間板ヘルニアと診断されていたようですが、おそらくは、臀部の梨状筋と呼ばれる筋肉が過度に緊張し、坐骨神経を圧迫して、坐骨神経痛を作っていた症状だと感じました。そのため、おしりの筋肉のストレッチがとても効果的でした。保育士という仕事柄、かつ担当が乳幼児であったため、おんぶに抱っこをせざるを得ないという過酷な状態でした。仕事の合間をみて、ストレッチをしていたようです。
椎間板は背骨のクッションです。その椎間板が壊れてしまうと、上半身の重みさえ耐えられない状態になってしまいます。そこへさらに１０ｋｇ近くなる子供を抱っこしなければならないというのは、本当に辛かったと思います。
でも、効果的なストレッチが見つかって、なんとか仕事を休まずに、回復していってよかったです。良くなって余裕ができると子供のお世話も楽しくなりますよね。これからは再発させない体作りを目指して、がんばっていきましょう。

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坐骨神経痛と脊柱管狭窄症

2009-12-01T11:55:00.001+09:00

脊柱管狭窄症は、脊柱管という背骨の中にある神経の通り道が圧迫されてしまう状態です。坐骨神経痛の原因になります。

このタイプの坐骨神経痛は特徴があります。間欠は行といい、一定距離を歩くと坐骨神経痛が現れてしまうのです。座ったりして休むと坐骨神経痛が治まります。

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坐骨神経痛と椎間板ヘルニア

2009-11-30T12:59:00.001+09:00

椎間板ヘルニアになると坐骨神経痛が出ることがあります。これはヘルニアを起こした部分が神経を刺激してしまうためです。腰から出ている神経のうち、下のほうの腰椎からは坐骨神経が出ています。第４腰椎や第５腰椎のヘルニアでは坐骨神経痛が出てしまうのです。

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坐骨神経痛と梨状筋症候群

2009-11-29T21:03:00.001+09:00

梨状筋はお尻にある筋肉です。この筋肉が緊張状態になり硬くなってしまうと、坐骨神経を圧迫して坐骨神経痛が出てしまいます。このタイプの坐骨神経痛は椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛ととても症状が似ており、しばしば誤診の元に成ります。

MRIで椎間板ヘルニアがあっても、坐骨神経痛の原因はお尻の筋肉にあるということも多いです。坐骨神経痛の検査では、どこを押すと坐骨神経痛が再現されるか、どのような動作で坐骨神経痛が再現されるかが重要です。

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坐骨神経痛の検査

2009-11-25T09:22:00.000+09:00

カイロプラクティックで行われる坐骨神経痛の検査について説明します。

①問診

いつから、どのように坐骨神経痛が始まったか、きっかけは？などの質問をしていきます。どのような動作で坐骨神経痛が出るか、常に坐骨神経痛があるかなど様々な質問をしていくことで、坐骨神経痛の原因を探していきます。また、坐骨神経痛に伴う症状がないか（腰痛、冷え、痺れ、排尿障害など）を聞いていきます。

②検査

坐骨神経痛が、どのような動作で現れるかを確認します。

・可動域検査

身体を前屈、後屈、回転などしてもらい、身体の動きで坐骨神経痛が悪化するか？楽になるかなどを聞いていきます。

・神経検査

皮膚の触覚を調べ、どこまで痛みや痺れが出ているかを確認します。筋力を調べることもあります。

・神経伸張検査

坐骨神経を軽く引っ張り、症状が出るかどうかを確認します。

・触診

筋肉の張りを見たり、筋肉や関節を押して坐骨神経痛が出るかどうかを確認します。

これらの検査データを元に分析し、最も効果が高いと考えられる治療を行っていきます。同じような坐骨神経痛でも、その人によって原因が違うものであるため、しっかり原因を探すことが重要です。

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坐骨神経痛の症例

2009-11-24T13:48:00.001+09:00

３０代女性。腰の左側が重たいような痛みと、左足全体が一日中痺れている（坐骨神経痛）。何年か前にも同じような症状があり、そのときは整体などに通ってあまり変化が出ず、薬を飲むようになって２ヶ月くらいかけてよくなった。２年前に子供を出産している。３ヶ月前にまた同じ症状が再発してきた。腰は同じ姿勢でいたり、子供を抱っこするとつらくなる。鎮痛薬を飲んでいると楽になる。坐骨神経痛は左足全体にあり、一日中痺れの強さは変わらない。薬を飲んでも痺れの状態は変化がない。子供が小さいため、抱っこすることが多く、早く良くなりたいと思いリガーレカイロプラクティック横浜に来院。

＜現在の状態＞

・腰は前屈・後屈で痛みがある

・体を動かしても、痺れの強さに変化はない

・左側のお尻の筋肉が固まっている

・ＳＬＲ（坐骨神経伸張テスト）でも痺れは変化しない

＜経過＞

検査の状態からみて、坐骨神経の問題はそれほどなさそうであったが、動作で痺れの強さの変化があまりないタイプの痺れは時間がかかる可能性を伝え治療を開始した。

初回は骨盤の調整やお尻の筋肉を緩めることをメインに行った。治療直後は腰が楽になった感じがあったが、痺れの状態は変化がなかった。お尻のストレッチを処方。

２回目は１週間後に来院。前回治療後２，３日経ってからかなりの変化を感じ、腰も薬を飲まなくても大丈夫だった。痺れも激減。

３回目はその１週間後に来院。足の痺れはほぼなくなった。腰が重たい感じが残る。治療後は腰の痛みがなくなった。

育児の負担などから腰の張りが戻りやすいので、様子をみながら２，３週に一度くらいの割合で調節している。

＜担当者コメント＞

動作によって痺れが変化しない、時間帯によって痺れが変化しない場合には、痺れが取れにくいこともあります。検査をしても痺れの誘発がなかったのですが、検査結果からお尻の筋肉の緊張が原因と考え治療を行いました。

坐骨神経痛にはいくつかのタイプがあります。坐骨神経痛を起こすものとしては、椎間板ヘルニア、梨状筋症候群、脊柱管狭窄症、筋膜痛症候群など様々あります。

坐骨神経痛は予想よりも早くなくなってしまいました。お尻の筋肉の塊が筋膜痛という状態を起こしていて、足全体的に重さや痺れるような感じを起こしていたようです。

腰もだいぶよくなってはきていますが、抱っこで負担がかかると張りを感じやすいようです。骨盤の状態が不安定なのと、抱っこの姿勢などで腰の張りが戻りやすいのですが、薬を飲むほどではなくなってきているので、もう一息というところです。

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坐骨神経痛を起こす疾患

2009-11-22T16:24:00.001+09:00

坐骨神経痛を起こす代表的な疾患をあげます。

・椎間板ヘルニア

・梨状筋症候群

・脊柱管狭窄症

坐骨神経痛に似た痛みを起こすものとして以下のものがあります。

・椎間関節症候群

・仙腸関節症候群

・筋筋膜痛症候群

坐骨神経痛の治療は、原因によって様々ですし、治りが早いものから時間がかかるものまであります。

まずは適切な治療院で坐骨神経痛の原因を探してもらうことが必要です。

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坐骨神経痛と梨状筋

2009-11-20T15:29:00.001+09:00

坐骨神経痛を引き起こす梨状筋症候群は、梨状筋の緊張や、短縮によって起こる症状です。梨状筋の緊張を緩めたり、緊張を引き起こしていると考えられる関節の動きの悪さを改善することで症状の緩和や改善につながります。筋肉と関節、神経に関して詳しいカイロプラクティック治療の適応となります。

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坐骨神経痛とカイロプラクティック

2009-11-19T17:12:00.001+09:00

坐骨神経痛の原因には、椎間板ヘルニア、梨状筋症候群、脊柱管狭窄症など様々ありますが、多くの場合カイロプラクティックは非常に効果的です。坐骨神経痛の治療では、まず原因となっている部分を見極め、それに応じた治療を組み立てていきます。

坐骨神経痛で、ＭＲＩで椎間板ヘルニアが見つかっても、それが必ずしも坐骨神経痛の原因ではないということもあります。従ってどのような動作で坐骨神経痛が悪化し、どのような動作で坐骨神経痛が楽になるのかを見極めて治療することが肝心です。

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坐骨神経痛と椎間板ヘルニア

2009-11-18T11:20:00.001+09:00

椎間板ヘルニアによって坐骨神経痛が出てしまうことがあります。これは椎間板ヘルニアが神経に触れてしまうために起こります。腰椎から出ている神経は足先まで伸びている神経（坐骨神経）で、そのために坐骨神経痛が起こってしまうのです。

椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛の訴えとしては

・お尻から足のほうへの痺れ

・電流が流れているような痺れ、正座後のような痺れ、灼熱感など

・体を動かすと痺れが強くなる

・ひどい場合は夜間痛みや痺れで眠ることができない

・朝方に痛みが強い

など

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坐骨神経痛

2009-11-16T11:11:00.001+09:00

坐骨神経痛には様々な原因がありますが、比較的多い例としては、お尻の筋肉が坐骨神経を圧迫して坐骨神経痛を起こしている状態です。梨状筋というお尻の筋肉が坐骨神経を圧迫して梨状筋症候群を起こしています。

このタイプでの坐骨神経痛は、お尻の筋肉を緩めていくだけでなく、骨盤の矯正を行い、しっかり正していくと症状の改善も早くなります。

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坐骨神経痛とは

2009-10-05T19:14:00.000+09:00

坐骨神経は腰椎の下部から出て、お尻を通り、足に向かう神経です。坐骨神経はほかの神経に比べて太い神経で、子供の小指くらいの太さがあります。
坐骨神経痛は、坐骨神経がどこかで圧迫されて起こる症状です。坐骨神経に沿って痛みが走るため、多くの場合はお尻から足のほうへ痛みが走ります。

坐骨神経痛でよくある訴え
・お尻から足のほうへ痛みや痺れ
・電流が流れるような痛み・痺れ
・ピリピリした痛み・痺れ
・重だるいような痛み・痺れ
・じわじわとした痺れが出てくる
などがあります。

坐骨神経痛の原因となるものは次のものです

①梨状筋症候群
お尻にある梨状筋という筋肉が緊張することで、坐骨神経を圧迫してしまう症状。

②椎間板ヘルニア
腰椎の下部に椎間板ヘルニアがある場合、神経を圧迫し足の痛みや痺れを起こします。

③脊柱管狭窄症
脊柱管というのは、脊髄神経を守っているトンネルです。ここが何らかの原因で狭くなると、足に痛みや痺れを起こします。

④椎間関節症・筋筋膜痛症候群
腰の関節や筋肉に問題があると、関連痛という痛みや痺れを足のほうに起こします。これは厳密には坐骨神経を圧迫していないので坐骨神経痛ではないのですが、坐骨神経痛と同じような症状が現れるので、症状としては似ています。

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